2018年10月10日 星期三

【透析週報】運動與肺臟系統


Ø  一般我們運動時的呼吸反應,由於運動時需要更多的氧氣,運動時的喘氣,可能是人類對運動感受最深的反應。通常人當每分鐘的呼吸量(換氣量)在20-30升時開始,需要用嘴巴呼吸,才能滿足獲氧氣的需求。健康又受過訓練的正常人,換氣量可由120升/分增加到150升/分,耐力性運動員可達180升/分,更有划船選手增加至超過240升/分的紀錄。也就是說運動可以增加我們肺臟功能。

Ø  過度換氣(hyperventilation)指呼吸量超越合理水準。當運動非常激烈時,呼吸急促,可能發生過度換氣的現象。在呼吸氣之分析,可發現呼吸交換率高於1.0,由於血含氧量減少,可能發生暈歇現象。因此運動宜採漸進式方法,絕對不可超之過急。

Ø  再生氣指運動初期,呼吸急促、困難的解除,肢體酸痛之舒緩,運動者逐漸擺脫運動前段身體不適階段,對運動的進行,漸感暢順的現象。再生氣出現的條件,是運動須屬有氧性運動,且運動的強度穩定。耐力性運動員,比賽前的熱身運動,或有助於提早再生氣的來臨,對運動成績表現有所助益。

Ø  當運動強度維持在適當的範圍,運動者氧攝取量足夠應付運動的氧需要量,呼吸不急促,運動中,每分耗氧量、換氣量、心跳率、血乳酸值等皆維持在穩定而低的水準時,稱之穩定狀態(steady state)。運動強度逐漸增加時,增加到某一強度時,穩定狀態將不再能夠維持。能夠維持穩定狀態的最大運動強度,稱為無氧閾值(AT)。無氧閾值越高的人,越能在不大量增加換氣量與乳酸堆積的情況下勝任長時間的運動。


















圖片出處:https://heho.com.tw/archives/16999

Ø  運動性氣喘(exercise induced asthma;EIA)是指運動誘發的氣喘症狀。所有的氣喘患者中,超過80%的孩童及60%的成人,會在運動中或運動後發生EIA。大部分臨床研究認為,引發運動性氣喘(EIA)的過程:運動時吸入空氣(例如:在乾冷環境中運動或轉由嘴巴呼吸)導致氣管乾冷而產生一種化學物質促使氣管縮收。如空氣中有花粉或污染物則會更加加劇EIA的危險。改善運動性氣喘方式如下:

1.適當的暖身(warm-up)及整理活動(cooldown預防或減少EIA的偶發
2.運動的項目:決定EIA程度的關鍵。戶外跑步最易引起,室內跑步機、騎腳踏車其次,游泳極少,因為水表面濕暖的空氣可預防氣管變乾變
3.運動時間的長短:長時間激烈的持續性運動(如:跑步和騎車)會比重複性短時間具爆發力的運動(每次少於5分鐘)更容易導致EIA。對某些氣喘的人而言,Stop-and-go的運動(網球、排球、足球)就會有較少的EIA
4.用鼻子呼吸:比起用嘴呼吸較能吸到濕暖的空氣,同時研究也顯示,大部分運動時用鼻呼吸的人較能達到足以改善有氧適能的運動強度
5.冷天中穿戴口罩或圍巾:如此可增加吸入的空氣的溫度和濕度,減少氣管變乾變冷
6.監控環境中潛在過敏原和刺激物:如果環境中有過敏原或刺激物出現(如:髒亂處、重鋪設的體操館地板、空氣中的煙霧、春天早晨高濃度的花粉),應適時的改變運動的時間和地點

 圖片出處http://c004-old.wzu.edu.tw/front/bin/ptdetail.phtml?Part=SA30040071a

             資料來源:中慎診所洗腎室 黃達堯醫師提供

沒有留言:

張貼留言