Ø 糖尿病腎病變是糖尿病患者最常見的併發症之一。它發生在20％到30％ 1型或2型糖尿病患者身上, 也是導致末期腎病變（ESKD）而須接受透析治療的主要原因.
這篇刊登於去年11月腎臟科期刊American Journal of Kidney Disease 的研究主要是以 Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study 為研究基礎, 這研究總共收集1908位糖尿病合併有腎功能異常病患, 依病患的蛋白尿嚴重程度分為4組去評估, 經過約6.3年的追蹤，583位（32.2％）參與者發展末期腎病變 ESKD，323位（17.8％）在達到ESKD之前死亡，72位（4.0％）退出研究或失去了追蹤.
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這研究最值得注意的地方在於
: 在正常或輕度增加24小時白蛋白尿的515名參與者中，只有26名（5％）進展為ESKD. 在中度增加（n = 498）和嚴重增加白蛋白尿（n = 800）的患者中，分別有21.7％和56.1％進展為ESKD。
基線白蛋白排出量與ESKD和CKD進展的粗發病率強烈且正相關.
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這或許更讓我們了解到,
要延緩糖尿病腎病變的惡化, 除了控制好血糖血壓以外, 藉由飲食及藥物的方式改善蛋白尿的嚴重度對腎功能的保護也能有所助益.
資料來源： 安慎診所洗腎室 惠慎診所洗腎室劉偉銘醫師 提供
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