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C型肝炎病毒感染在血液透析治療患者中是很常見的疾病，感染C型肝炎後約有七至八成的人會變成慢性Ｃ型肝炎，這些患者經過二、三十年後，有二至三成的人會演變成肝硬化，其中每年約有百分之五的人會併發肝癌。以前洗腎病患若要接受傳統的C型肝炎治療
(干擾素+ Ribavirin)，常需面對治療過程中藥物所造成的副作用(干擾素常見的副作用包括：類似重感冒的症狀：通常會出現發燒、畏寒、疲倦、肌肉酸痛、頭痛、食慾不振等似重感冒的不適症狀)(Ribavirin
在洗腎病患則容易造成嚴重貧血的副作用)。
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全口服抗Ｃ肝病毒藥物（DAAs,
Direct Acting Antiviral agents）C型肝炎新藥可以全口服不需打針、副作用極低，療程也縮短至12-24週，更重要的是治癒率超過9成，且有部分臨床試驗顯示治癒率逼近百分之百，但這類的C型肝炎新藥是否也適用用於洗腎病換患? 藥物的副作用是否跟一般人一樣輕微? 這些我們需了解的部份。
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最近一期的國際腎臟科知名期刊Am
J Kidney Dis.給我們解答了，Francesca Romana Ponziani 這位義大利學者及其團隊總共收集了10位罹患Ｃ型肝炎的洗腎病患
(其中7位患者已有肝硬化,另外3位為曾經接受干擾素治療失敗)， 經過12~24週的新一代全口服抗Ｃ肝病毒藥物的治療後，所有病患血中的C型肝炎病毒完全被清除(治癒率100%)，治療過程中僅發生非常輕微的副作用 (包括: 疲倦及輕微貧血)，而且沒有人因為藥物的副作用而中斷治療。
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由此篇研究可知，全口服抗Ｃ肝病毒藥物用於洗腎病患同樣有效，今年健保署開放了Ｃ型肝炎患者接受全口服藥的健保給付，但因目前經費有限，2017年申請給付之名額以8,000人為限，安慎診所的肝膽科門診也有加入這項Ｃ型肝炎治療計畫，若Ｃ肝腎友有被告知建議加入此計畫者一定要積極參與以根除Ｃ型肝炎。
資料來源： 安慎診所洗腎室
惠慎診所洗腎室劉偉銘醫師 提供
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