過去的研究說明，診間血壓（門診醫護人員所測量）是腦中風很強的預測因子，但是不能預測冠狀動脈疾病。晨間血壓（早晨在家自我測量的血壓值）與腦中風險密切相關。然而，很少有研究調查晨間血壓和冠狀動脈疾病風險之間的關係，根據美國心臟病學會2016年6月的研究報導顯示，晨間收縮壓，證實更能預測冠狀動脈疾病（冠心症,包括心肌梗塞,心絞痛及血管重建）及腦中風事件發生。
這篇名為HONEST的研究，收集了21591名接受高血壓治療的日本患者，依據日本高血壓協會指南，分別在第1週、4週、16週、6個月、12個月、18個月及24個月時，分兩天測量清晨及睡前血壓（各两次）。
結果發現，在平均年齡64.9歲，平均追踨2.02年的患者中，有127位發生腦中風事件，相當於每年每1000人2.92位，另外有121位發生冠狀動脈疾病（冠心症）事件，相當於每年每1000人2.78位，在腦中風方面，晨間收縮壓小於125mmHg與大於等於145mmHg比較的結果，後者發生腦中風的比率明顯較多，而診間（看門診時）收縮壓小於130mmHg與大於等於150mmHg比較的結果，同樣的後者發生腦中風的比率明顯較多，晨間收縮壓大於等於155mmHg與小於125mmHg比較，前者發生腦中風風險比值為後者的6.01倍，診間血收縮壓大於等於160mmHg比小於130mmHg比較，前者發生腦中風風險比值為後者的5.82倍，不管是晨間或診間，比例都差不多。
在冠狀動脈疾病方面，晨間收縮壓小於125mmHg與大於等於145mmHg比較的結果，後者發生冠心症的比率明顯較多，而診間（看門診時）收縮壓小於130mmHg與大於等於160mmHg比較的結果，同樣的後者發生冠心症的比率明顯較多，晨間收縮壓大於等於155mmHg與小於125mmHg比較，前者發生冠心症風險比值為後者的6.24倍，診間收縮壓大於等於160mmHg與小於130mmHg，前者發生冠心症風險比值為後者的3.51倍，兩者有統計的意義。由以上數據顯示，診間收縮壓可能低估了冠心症的風險，但也顯示在冠心症的發生率，晨間收縮壓值比診間收縮壓值有更強的預估指標。（如下圖）
Ａ及Ｂ為腦中風發生率的比較圖，Ｃ及Ｄ為冠心症發生率的比較圖，兩者都有統計上的意義(不管是晨間血壓或診間血壓，血壓越高發生腦中風的機率就越高，同樣的，血壓越高發生冠狀動脈疾病的機率就越高)。
Ａ及Ｃ為晨間血壓腦中風及冠心症的風險比，Ｂ及Ｄ為診間血壓腦中風及冠心症的風險比，兩者都有統計上的意義。
過去很少研究讓我們在家就能預測自己的健康風險，由這項研究提醒我們，在家量血壓，收縮壓超過145毫米汞柱就是冠心症以及中風的危險警訊，高血壓患者就像糖尿病患者一樣，在家要天天自我監測，以保護自己的健康，萬萬不可輕忽。
講到高血壓，多數人不知道如何正確的量血壓，以下列出幾點正確量血壓的方法作為此篇的結論（內容取自2015台灣慢性腎臟病臨床診療指引）：
一、測量前 30 分鐘內不宜激烈運動、吸菸或食用含咖啡因食物，測量時要先安靜坐著
休息五分鐘以上再進行測量。
二、受測者應坐在有椅背椅子上，雙腳著地，除去上臂衣物，保持身心輕鬆狀態;上 臂置於能穩定支持手臂的扶手或桌面上，位置保持約心臟高度，再進行測量。
三、 要選擇大小合適且鬆緊適中的壓脈袋，壓脈袋氣囊過小將導致假性血壓值上升。
四、使用汞柱或半自動充氣血壓計者，以聽診器鐘面貼置於肱動脈搏動處，位置約在壓脈袋下緣，肘窩上方 2 公分處。
五、壓脈袋須充氣至高於收縮壓 30 毫米汞柱以上，再以每秒 2 ∼ 3 毫米汞柱速度緩慢 放氣;放氣過程中，第一次出現脈搏音時的血壓即是收縮壓，脈搏音消失時即為舒張壓。
六、量完第ㄧ次血壓，等壓脈袋完全放氣，且至少相隔 2 ∼ 3 分鐘後，再以同樣步驟 測量兩次以上，取其平均值。如果前兩次相差 5 毫米汞柱以上，要多測量幾次再
平均;兩手血壓都要測量，並取較高那一側測量值作為病人的血壓值。
七、血壓高低水平非一成不變，所以在懷疑有高血壓時，應反覆多次重測，且為時長
達數星期至數月。
八、焦慮、高齡及使用藥物都會影響血壓值，應於病歷中詳細記載。
九、測量血壓後，應以口頭或紙筆記載方式告知病人所測血壓值，和其理想的血壓目標。
十、病人懷疑有白袍性高血壓、頑固性高血壓、陣發性高血壓、自主神經失調，或因服用藥物造成低血壓時，須考慮動態血壓監測(ABPM) 。
資料來源：新竹安慎診所洗腎室 林文雄醫師提供
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